【留学への道】豪州臨床留学への第一歩：3つのPathwayを徹底解説！ - そらいろドクター奮闘記〜豪州留学を目指し準備中〜

はじめに：オーストラリア臨床留学、何から始める？

はじめに：オーストラリア臨床留学、何から始める？

こんにちは！そらいろドクターです。（はじめましての方、著者プロフィールはこちら）

「4年後のオーストラリア臨床留学」という目標を掲げ、準備を始めた私ですが、皆さんは海外留学について調べ始める時、まず何から手をつけるでしょうか？

「よし、オーストラリア留学について調べるぞ！」と意気込んだものの、正直なところ、何から手をつければいいのか、どこに信頼できる情報があるのか、最初は途方に暮れてしまいました。

色々と調べていくうちに、私のような日本の医学部を卒業した海外医学部卒業生（IMG – International Medical Graduatesと呼ばれます）が、オーストラリアで臨床医として働くためには、主に3つの「Pathway」があることが分かってきました。

このPathwayの理解が、留学準備のまさに最初の一歩であり、自身のキャリアプランを考える上での基礎となります。ただ、この制度が日本のものとは異なり、少し複雑なのも事実です。

今回は、私が現時点で理解している主な3つのPathwayと、情報収集の段階で感じたこと、そして皆さんが自分に合った道筋を見つけるためのヒントについて、思考を整理しながらまとめてみたいと思います。

この記事のポイント

オーストラリアの医師登録を管轄する機関「AHPRA」と、IMGが参照すべき公式情報。
日本の医師が主に検討する3つの主要なPathway（Standard, Specialist, Short-term training）の概要と特徴。
自分に合ったPathwayを見つけるためのAHPRA自己診断ツールと、私なりの思考整理フローチャート。
各Pathwayの選択における、私自身の現在の考えとリアルな課題。

（注：以下の情報は私が調べた時点のものです。制度は変更される可能性があるため、正確な最新情報は必ずAHPRA公式サイトなどで直接ご確認ください。）

（想定読了時間：約10分）

2. まずはAHPRA公式サイトから

オーストラリアの医師登録は、AHPRA (Australian Health Practitioner Regulation Agency) という機関が一元的に管理しています。したがって、留学準備の第一歩は、このAHPRAの公式サイトを熟読することに尽きます。

特に、私たちのような海外医学部卒業生（IMG）向けの情報は、以下のページに集約されています。
▶ AHPRA – International Medical Graduates: https://www.medicalboard.gov.au/Registration/International-Medical-Graduates.aspx

ただ、正直なところ、このサイトは情報量が膨大で、全て英語です。また、後述する『Pathway』と『Registration（医師登録）』の概念の違いなど、日本の制度にはない考え方も多く、全体像を理解するにはかなりの時間と根気が必要でした。

【重要】PathwayとRegistrationの違い
この2つの概念は混同されがちですが、全く異なります。『Pathway』は医師登録の”資格を得るための道筋”であり、『Registration』は実際に診療を行うための”医師免許そのもの”です。この違いを理解することが、ロードマップを考える上で非常に重要です。（このRegistrationに関する詳細は、こちらの記事で詳しく解説しています。）

3. 日本の医師が主に検討する「3つのPathway」

AHPRAのサイトを読み解くと、IMG向けのPathwayがいくつかあることが分かります。日本の医学部を卒業した私たちが主に検討することになるのは、以下の3つのようです。（Competent Authority Pathwayなどは、通常、日本で教育を受けた医師は対象外となります。）

Standard Pathway (スタンダード・パスウェイ):
- AMC試験（オーストラリアの医師国家試験のような位置づけ）を受験・合格し、監督下での研修を経て一般登録を目指す、最も標準的な道です。
Specialist Pathway (スペシャリスト・パスウェイ):
- 日本の専門医資格が、オーストラリアの専門医機構（College）によって同等であると評価されることで、専門医としての登録を目指す道です。評価にはいくつかの区分があります。
Short-term training pathway (短期研修パスウェイ):
- 特定の専門技術を学ぶための短期研修（最長2年）を目的とした道です。事前にオーストラリア国内での研修先（ポジション）を確保している必要があります。一般登録には直接繋がりません。

「じゃあ、自分はどれを選べばいいんだろう？」となりますよね。
そんな時に役立つのが、AHPRAが提供している自己診断ツールです。

▶ Registration self-assessment tool: （上記AHPRAのIMGページ内にリンクがあります）

いくつかの質問に答えていくだけで、自分がどのPathwayに該当する可能性があるかを自動で示してくれます。情報収集の初期段階で、まずこれを試してみることを強くお勧めします。私もこれを使って、自分の状況と選択肢を少し整理することができました。

4.【私的まとめ】Pathway選択のフロー

それでも全体像が掴みにくいと感じたので、私なりに理解した日本人IMGのPathway選択の考え方を、簡単なフローチャートにまとめてみました。

*図1：オーストラリア医師登録Pathway選択の考え方（そらいろDr. まとめ*）

この図はあくまで私の解釈を単純化したものですが、ポイントは以下の通りです。

最初の大きな分かれ道は、「日本の専門医資格を活かして、オーストラリアでも専門医として評価を受けたいか」という点です。
「はい」の場合は、Specialist Pathwayが第一候補になります。ただし、各専門領域のCollegeによる評価は非常に厳しいと言われており、その結果次第では、他のPathway（Standard PathwayやShort-term Training）を再検討することになります。
「いいえ」の場合（または専門医資格がない場合）は、基本的にはStandard Pathwayを目指すことになります。この道では、AMC試験の合格が大きなマイルストーンです。
そして、どの主要な経路を進むにしても、最終的には「英語力の証明」が必須となります。

私の場合はどう考えているか？

私は救急科専門医であり、2026年には集中治療専門医の資格も取得予定です。当初は、これらの専門医資格を活かしてSpecialist Pathwayでの臨床留学を考えていました。

しかし、深く調べていくうちに、このPathwayはあくまで「オーストラリアでの専門医資格を取得するための道」であり、私が目指す「ECMO管理の習得をメインとした2～3年の集中治療修練」という、より柔軟で技術習得に焦点を当てた研修に必ずしも直結しない可能性が見えてきました。オーストラリアのCollegeが定める厳しい評価基準を満たすためには、日本での経験に加えて追加の研修や試験が必要となることも多いようです。

この、日本の専門医資格とCICM（オーストラリア集中治療医学会）が求める要件とのギャップ、そしてそれをどう埋めていくかという戦略については、現在まさに考察を深めている最中です。このあたりの詳細については、新しく始めた連載『専門医への道シリーズ』で今後詳しく掘り下げていきたいと考えています。