ICU・ER実践ノート

ICU・ER実践ノート
救急・集中治療で迷いやすいテーマを、
明日の診療で使える形に。

ICU・ER実践ノートでは、救急外来や集中治療室で若手医師・専攻医・ICUローテーターが迷いやすいテーマを、現場で使いやすい形に整理しています。

救急・集中治療に役立つ臨床生理学を土台に、重症患者の初期評価、呼吸・循環・代謝の見方、外傷・急性期管理、文献の読み方まで、明日の診療につながる形でまとめていきます。

生理学
初期評価
気道・呼吸・循環
外傷・急性期管理
文献レビュー
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外傷VTE予防|日本の現場でエノキサパリンとヘパリンをどう考えるか

外傷VTE予防について、海外reviewをもとに低分子ヘパリン標準の考え方と、日本の救急・ICUで未分画ヘパリンをどう位置づけるかを整理します。
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ICU急性期の栄養管理|早期フル栄養が危ないことがある理由

ICU急性期の栄養管理では、早く十分量を入れることが常に正解とは限りません。保護的栄養戦略、overfeeding、早期経腸栄養、高タンパク投与、Refeeding症候群を若手医師向けに整理します。
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血液ガスの読み方|ER・ICUでまず見るべき酸素化・換気・酸塩基・乳酸

ER・ICUで血液ガスを読むとき、pHだけを見て終わらないために。PaO₂、PaCO₂、HCO₃⁻、乳酸を患者の状態に戻して読む基本的な考え方を解説します。
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血液ガスの勉強は何から始める?おすすめ本・参考書ロードマップ【初期研修医・ER/ICU向け】

血液ガス・酸塩基平衡を学ぶためのおすすめ本を、初学者・初期研修医・ER/ICUローテ向けに整理。力丸先生、Dr.大塚、竜馬先生、POCTハンター、INTENSIVIST、YouTube教材まで、どの順番で学ぶとよいかを解説します。
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腹部コンパートメント症候群とは?乏尿・腹部膨満・腹圧の見方

ICUで尿が出ない患者を見たとき、腎臓だけでなくお腹を見る理由を解説。腹部コンパートメント症候群と乏尿・腹部膨満・腹圧・APPの考え方を若手医師向けに整理します。
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人工呼吸器の勉強、何から始める?おすすめ本・無料教材ロードマップ

人工呼吸器を何から勉強すればよいか迷う方向けに、初学者向けの入門書、若手医師向けの実践書、動画教材、海外FOAMed、レビューサイトをレベル別に紹介します。
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人工呼吸器アラームで呼ばれたら最初に何を見る?MASHとDOPESで考える初動

ICUやERで人工呼吸器アラームに呼ばれたとき、若手医師は何から見るべきか。アラーム名に固まらず、MASHで患者の危険度を見て、DOPESで原因を整理する考え方を解説します。
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【ICU特講】人工呼吸器患者の最適な酸素化目標とは?エビデンスとU字カーブについて

ICU・救急で迷いやすいSpO₂目標を、酸素毒性・低酸素・COPD・人工呼吸器管理・主要RCTを踏まえて解説。SpO₂ 100%を放置しない考え方と、患者ごとの安全域の作り方を整理します。
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重症頭部外傷(sTBI)のICP管理|初療医が知るべき基本と実践

重症頭部外傷(sTBI)のICP管理、初療から何をすべき?若手医師向けにICPモニタリングの適応、管理の基本原則と目標値、実践的思考を解説。
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肺塞栓症(PE)を見逃さない診断戦略|Wells・PERC・Dダイマー・CTPAの使い分け

肺塞栓症(PE)の診断と治療戦略を医師が解説。UpToDateや最新文献に基づき、Wellsスコア、PERC、YEARSアルゴリズム、Dダイマーの適切な使い方、重症度評価(PESI)まで網羅。PE診療の知識をアップデート。