こんにちは、そらいろドクターです。
オーストラリアICU留学を目指して、少しずつ情報を集めています。
ただ、実際にQueensland Healthの求人情報や応募フォームを見てみると、「ICUで働きたい」というだけでは全然足りないことが分かってきました。
そう考え始めてから、少しずつ情報を集めています。
ただ、実際にQueensland Healthの求人情報や応募フォームを見てみると、「ICUで働きたい」というだけでは全然足りないことが分かってきました。
- Registrar
- Principal House Officer
- Senior House Officer
- Non-pathway
- supervised practice
- visa-related requirements
日本で救急・集中治療をやってきた自分は、オーストラリアではどの職位から入るのが現実的なのか。
今回は、Queensland Healthの公式情報を見ながら、私自身が「自分に合うICU臨床留学の入口」を考え始めた過程を整理してみます。
オーストラリアICU臨床留学を考えるとき、単に「ICUの求人があるか」を見るだけでは不十分でした。
自分が狙うべき職位はRegistrarなのか、Principal House Officerなのか、Senior House Officerなのか。
さらに、海外医師として働くには、Medical Board of Australiaへの登録、supervised practice、visa-related requirementsなども関わってきます。
実際に応募フォームを見てみると、最終的にはpreferenceとして、施設と職位を志望順に入力していく構造であることも分かりました。
現時点の私にとっては、いきなり正式なtraining pathwayに乗るというより、まずはICUのPrincipal House Officer non-pathway roleが現実的な入口になり得るのではないか、と考え始めています。
オーストラリアICU留学でまず見たQueensland HealthのRMO/Registrar Campaign
今回、私が確認したのは、Queensland HealthのResident Medical Officer and Registrar Campaignです。
Queensland Healthでは、毎年Resident Medical OfficerやRegistrarの採用キャンペーンが行われています。
公式ページでは、募集対象として以下のような職位が示されています。
- Provisional Fellowship Year
- Registrar
- Principal House Officer
- Senior House Officer
- Junior House Officer
最初に見たとき、正直かなり戸惑いました。
日本の感覚でいう「専攻医」「フェロー」「専門医後の修練」と、オーストラリアの職位はきれいに一対一対応しません。
特に私のように、日本では救急・集中治療専門医として働いていても、オーストラリアでは初めて臨床に入る海外医師という立場になります。
ここを雑に考えると、実際の応募戦略を大きく間違えそうだと感じました。
Position Search Toolを見て初めて分かったこと
次に見たのが、Queensland HealthのPosition Search Toolです。
ここでは、施設、職位、専門領域、勤務形態などを絞って、実際にどのようなポジションが出ているのかを確認できます。
私はまず、Intensive Care Medicine、Full Timeを中心に見てみました。
すると、Queensland内でも施設によって出ている職位がかなり違いました。
ある施設では、Principal House Officerだけ。
別の施設では、Principal House OfficerとRegistrarの両方。
また別の施設では、Senior House Officer in Critical Care Medicineだけ。
同じICU関連の求人に見えても、実際にはかなり意味合いが違います。
「ICUの求人がある」というだけでは、まだ何も分かりません。
見るべきなのは、施設名だけでなく、職位、specialty、sub-specialty、Non-pathwayかどうか、そして自分のregistration状況で現実的に応募できるかです。
実際にApplyフォームを見てみると、準備の解像度が上がった
公式ページを読むだけでは、正直まだふわっとしていました。
どの職位があるのか、どの病院が出ているのかはPosition Search Toolで分かります。
ただ、実際に応募するときにどのような流れで入力していくのかは、やはりフォームを見てみないと分かりません。
今回、実際にQueensland Health Careersの応募ページにメールアドレスを登録してログインし、応募フォームの流れを確認してみました。
もちろん今年応募するわけではないので、submitはしていません。
ただ、フォームを進めてみると、最終的にはpreferenceの画面で、志望する施設・職位を順番に入力していく構造だと分かりました。
これを見て、かなり実感が湧きました。
「いつかオーストラリアでICU臨床留学したい」というぼんやりした目標が、「この職位を、この施設で、この順番でpreferenceに入れる必要がある」という具体的な作業に変わったからです。
応募の流れ自体は、Queensland HealthのHow to applyページにもまとまっています。
実際に応募フォームを見ておくことは、思っていた以上に大事でした。
求人表だけを眺めていると、「どの施設がよさそうか」という話で終わりがちです。
でも、応募フォームを見ると、最終的には限られたpreference枠の中で、どの施設・どの職位を、どの順番で選ぶのかを決めなければならないことが分かります。
片っ端から応募する！という作戦が、QLDでは使えないのかな？そんなことも思いました。
今年応募しない場合でも、フォーム構造を確認すること自体は有用だと感じました。
一方で、referee情報の入力やsubmitには注意が必要です。実際に応募するつもりがない段階では、誤って正式提出したり、推薦者に連絡が飛んだりしないよう慎重に進める必要があります。
Principal House Officer、Registrar、Senior House Officerで迷う
今回、私が一番立ち止まったのは、Principal House Officer、Registrar、Senior House Officerの違いです。
日本で救急・集中治療をやってきた感覚だけで考えると、ある程度専門性のあるポジションを狙いたくなります。
ただ、オーストラリアでの臨床経験がない海外医師として考えると、いきなりRegistrarが自然なのかは分かりません。
一方で、Senior House Officerまで下げると、日本で積んできた専門経験から見ると、少し低すぎる可能性もあります。
その間にあるのが、Principal House Officerという職位です。
Queensland Healthの公式ページでは、Registrar level positionsは一般的にはtraining positionsですが、施設によってはnon-accredited trainingで、training timeにカウントされない場合もあるため、参加施設と相談するよう説明されています。
この記載を読んで、私は「自分のような海外医師にとっては、まずPrincipal House Officer non-pathwayが現実的な入口になり得るのではないか」と考えるようになりました。
日本で専門医だからといって、オーストラリアで最初からRegistrarとして自然に扱われるとは限りません。
一方で、これまでの救急・集中治療の経験を全く無視して、完全にjuniorな立場から始めるのも違うかもしれません。
この「自分はどの職位から入るのが自然なのか」という問いは、実際に求人表と応募フォームを見て初めてかなりリアルになりました。
Non-pathwayという言葉でさらに立ち止まる
ICU関連のポジションを見ていると、しばしば ICU（Non pathway） という表示が出てきます。
最初は、正直よく分かりませんでした。
ただ、調べていくうちに、これはQueensland Intensive Care Training Pathwayのような正式なtraining pathwayとは別に、施設ごとに出ているICU勤務枠として考える必要がありそうだと感じました。
Queensland Healthには、正式なIntensive Care Trainingのページもあります。
しかし、海外医師が最初からそこに乗れるのか、あるいはまずnon-pathway roleで現地経験を積むのが現実的なのかは、かなり個別性がありそうです。
少なくとも、Position Search Tool上でNon-pathwayと出ているからといって、それが自動的に私の想定するshort-term trainingやsupervised practiceに対応しているとは限りません。
Non-pathwayという表示だけを見て、「これは自分に合っている」と決めるのは危険だと感じました。
そのポジションが海外医師のregistrationやsupervised practiceに対応できるのか。short-term trainingとして成立するのか。施設側に確認しないと分からない部分があります。
結局、施設に確認しないと分からない
求人表を見れば、どの施設にどの職位が出ているかは分かります。
応募フォームを見れば、最終的にpreferenceとして施設・職位を並べる必要があることも分かります。
しかし、自分のような海外医師がその職位に現実的に応募できるのか。
Principal House Officerがよいのか、Senior House Officerから考えるべきなのか。
Supervised practiceが必要な場合、施設として対応経験があるのか。
Visa-related requirementsについて、将来的にどこへ相談すべきなのか。
このあたりは、公式サイトを読むだけでは最後まで分かりません。
フォームを見て分かったのは、最終的にpreferenceとして入力する以上、事前に各施設の受け入れ可能性をある程度確認しておく必要があるということでした。
実際に、いくつかの施設には将来応募を見据えた一般的な問い合わせを始めてみました。
内容は、採用可否を直接聞くものではありません。自分のような海外医師がどの職位から考えるのが現実的なのか、supervised practiceが必要な場合にどこへ相談すべきなのか、というかなり基本的な確認です。
現時点では返信待ちの段階です。具体的な施設名や返信内容は、公開できる範囲を慎重に考えながら、今後あらためて整理していく予定です。
現時点での自分の仮説
まだ結論は出ていません。
ただ、現時点での私の仮説はこうです。
私のように、日本で救急・集中治療の経験があり、将来的にオーストラリアICUでの修練を考える場合、最初から「Registrar一択」と考えるのは少し危うい。
一方で、完全にjuniorな職位から考えると、自分の経験と合わない可能性もある。
その中間として、Principal House Officer in Intensive Care Medicine、特にICU（Non pathway）として出ているポジションが、現実的な入口になり得るのではないか。
ただし、これはあくまで現時点の仮説です。
最終的には、施設からの返信、registrationの条件、英語要件、visa-related requirements、そして家族帯同や生活面を含めて考える必要があります。
オーストラリア臨床留学の準備では、「どのPathwayか」だけでなく、「どの職位で、どの施設に、どのregistrationで入るのか」まで考える必要があります。
Pathway、Registration、職位、施設、visa。この5つを分けて整理しないと、計画がぼやけてしまいます。
今後やっていきたいこと
今後は、いくつかの施設から返信をいただけた場合、その内容をもとに自分の戦略を少しずつ修正していく予定です。
特に確認したいのは、以下の点です。
- Principal House Officerが自分にとって現実的な職位なのか
日本での専門経験があっても、豪州臨床経験がない海外医師として、どのlevelが自然なのかを確認したい。 - Supervised practiceに対応できる施設か
海外医師として登録する場合、監督体制を組めるかどうかは非常に重要です。 - Short-term trainingとして成立し得るか
単なる勤務枠なのか、研修目的として構成できるのかを知りたい。 - Visa-related requirementsはどこに相談すべきか
初回問い合わせでは深掘りしすぎず、将来相談すべき窓口を確認したい。 - 本命施設と現実候補をどう組み合わせるか
理想だけでなく、実際に入れる可能性のある施設も含めて考える必要があります。
まとめ
オーストラリアICU臨床留学を目指す中で、Queensland HealthのRMO/Registrar Campaignを実際に見てみると、想像以上に考えることが多いと分かりました。
求人表にICUと書いてあるだけでは不十分です。
実際の応募フォームを見てみると、最終的には施設・職位をpreferenceとして並べる必要があることも分かりました。
Principal House Officerなのか、Registrarなのか、Senior House Officerなのか。
Non-pathwayとは何を意味するのか。
自分のregistrationはどうなるのか。
Supervised practiceを支えてくれる施設なのか。
その一つ一つを、公式情報、応募フォーム、そして実際の施設問い合わせを通じて確認していく必要があります。
まだ私は、応募したわけでも、採用されたわけでもありません。
だからこそ、この記事は成功談ではありません。
むしろ、臨床留学を目指す途中で、制度に向き合い、自分の立ち位置を考え直している記録です。
同じように、海外臨床留学を考えている医師にとって、少しでも参考になれば嬉しいです。
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